September 24, 2023
Reuters

POIN PENTING

  • Pembekuan air mani memungkinkan tentara yang mengalami cedera genital yang parah untuk tetap memiliki anak setelah perang
  • Tentara Ukraina juga dapat menghadapi hipotermia atau kepanasan saat bertugas di garis depan
  • Layanan ini tersedia untuk personel militer Ukraina dan pasangan yang bertugas di ketentaraan

Dengan perangnya melawan Rusia yang berlanjut hingga bulan ke-13, dan tampaknya tidak akan berakhir, tentara Ukraina sekarang mempertimbangkan kriopreservasi semen – proses pembekuan sperma atau telur – jika mereka tidak kembali ke rumah.

IVMED, sebuah klinik kesuburan di ibu kota Kyiv, menawarkan layanan pembekuan sperma kepada tentara Ukraina di garis depan untuk membantu memastikan warisan mereka jika mereka terbunuh dalam pertempuran atau terkena penyakit yang dapat menghalangi mereka untuk bereproduksi. Ini juga membantu tentara Ukraina yang menderita luka kelamin dalam perang untuk terus memiliki keluarga, kata dokter kepala Galino Strelko dalam sebuah wawancara dengan Waktu Bisnis Internasional.

“Kami mulai menawarkan layanan ini kepada tentara sebelum mereka pergi ke garis depan dan juga pasangan yang suaminya adalah tentara,” kata Strelko.

“Kami memahami bahwa ada kemungkinan untuk mengalami cedera, terutama di zona organ seksual. Kemandulan (di antara tentara), setelah mereka kembali ke kehidupan regular, juga dua kali lebih tinggi dari populasi standar. Mereka dapat memiliki beberapa penyakit.. .serta masalah psikologis.”

Dr Galina Strelko, IVMED
Dr. Galina Strelko, kepala dokter di IVMED Household Company di Kyiv, Ukraina
Badan Keluarga IVMED

Cedera kelamin adalah salah satu luka perang yang ditakuti di kalangan personel militer. Sebuah laporan tahun 2017 oleh peneliti militer di The Journal of Urology menemukan bahwa, di antara tentara AS, 1.367 pria menderita luka pada alat kelamin atau saluran kemih mereka di Irak atau Afghanistan dari tahun 2001 hingga 2013. Lebih dari sepertiga dari luka tersebut parah.

Laporan tersebut juga menemukan bahwa 94% pria yang terluka berusia 35 tahun atau lebih muda, dalam “tahun-tahun puncak perkembangan seksual dan potensi reproduksi mereka”.

Tidak jelas berapa banyak tentara Ukraina yang menderita luka kelamin dalam perang. Namun, pengeboman Rusia yang terus menerus terhadap negara Eropa Timur telah mengakibatkan luka parah pada pasukan Ukraina, termasuk kemungkinan trauma genitourinari.

Pasukan Presiden Vladimir Putin telah mendorong kemajuan mereka di kota timur Bakhmut di Oblast Donetsk. Penembakan dan serangan besar-besaran di daerah itu diyakini telah menghasilkan kerugian pasukan besar-besaran di kedua sisi, tetapi baik Rusia maupun Ukraina tidak mengatakan berapa banyak yang tewas dalam barisan mereka sejak Moskow menginvasi pada Februari tahun lalu.

Selain cedera genital, pasukan Ukraina mungkin juga menghadapi kelelahan fisik, kepanasan, dan hipotermia, yang semuanya dapat menimbulkan efek samping yang merugikan pada sistem reproduksi. Meski menderita penyakit terkait perang, Strelko mengatakan perawatan IVMED dapat membantu tentara menjalani kehidupan regular setelah bertugas.

“Kami menawarkan pembekuan semen untuk membantu tentara menjalani kehidupan regular,” katanya.

“Ketika mereka kembali dan memiliki beberapa masalah kesehatan, itu mungkin membantu mereka untuk memiliki anak kandung mereka sendiri. Bagi sebagian orang, itu bahkan dapat menawarkan dukungan psikologis karena mereka memahami bahwa mereka dapat memiliki anak bahkan dalam kasus kematian. Untuk orang militer, itu penting untuk memahaminya.”

Bagaimana cara kerja kriopreservasi?

Sebelum prosedur, pasien akan diminta memberikan darah untuk menyaring mereka dari infeksi menular seksual (IMS). Jika sudah jelas, mereka akan diminta untuk tidak melakukan aktivitas seksual selama dua hingga tiga hari, membiarkan sperma dibekukan saat masih segar, menurut Healthline.

Umumnya, tiga sampai enam spesimen akan dikumpulkan untuk setiap kehamilan yang diinginkan. Namun, jumlah sampel yang dibutuhkan akan bergantung pada kualitas sperma.

Perbankan sperma telah menjadi salah satu cara paling sukses untuk menjaga kesuburan.

Kriopreservasi Semen IVMED
Dokter kepala IVMED Galina Strelko melakukan kriopreservasi semen atau financial institution sperma
Badan Keluarga IVMED

Perbankan semen dan perawatan IVF free of charge

IVMED, yang membebaskan biaya $35 untuk kriopreservasi semen untuk pasukan Ukraina, mulai menawarkan layanan tersebut kepada anggota tentara pada tahun 2013.

Namun, layanan tersebut untuk sementara ditangguhkan setelah tentara Rusia menyerbu Kyiv pada bulan-bulan awal perang. Klinik untuk sementara dipindahkan ke Lviv tetapi dibuka kembali di ibu kota pada akhir April, setelah tentara Rusia mundur dari daerah tersebut.

“Pada awal konflik, pada bulan Februari, kami menyelesaikan semua kegiatan kami karena tidak mungkin tinggal di Kyiv. Mengerikan — roket dan misil setiap hari, setiap jam. Tidak ada listrik. Tidak ada kondisi regular,” Strelko bersama. Klinik tersebut sekarang menerima rata-rata lima hingga enam tentara per minggu.

Layanan ini juga tidak terbatas pada prajurit pria. IVMED juga menawarkan perawatan cryopreservation dan IVF untuk pasangan yang sama-sama bertugas di militer. Biaya yang lebih mahal dari financial institution semen, masih ditanggung pihak klinik.

“Kami juga menawarkan perawatan IVF free of charge jika pria dan wanita (berada) sama-sama tentara. Ini mahal, tetapi kami juga tidak memiliki banyak orang (datang untuk perawatan), jadi sampai sekarang kami memiliki mampu menutupi biayanya,” jelas Strelko.

Dokter mencatat bahwa kriopreservasi semen yang didanai negara juga akan segera tersedia bagi petugas penegak hukum dan anggota dinas rahasia. RUU itu, yang pertama kali diperkenalkan pada 2022, masih dibahas di parlemen Ukraina.

“Ini akan memakan waktu pasti, tapi saya berharap suatu hari nanti akan berlalu,” katanya.

Bagaimana perang telah mempengaruhi keluarga Ukraina

Sebelum perang, tingkat kelahiran di Ukraina telah menurun, dengan keluarga yang memiliki anak semakin sedikit sejak awal 1990-an. Faktanya, populasi Ukraina, yang berjumlah 52 juta pada tahun 90-an, telah menurun menjadi 45 juta pada tahun 2014, menurut Biro Referensi Penduduk (PRB).

Pada saat itu, angka kelahiran yang menurun disebabkan oleh sejumlah faktor, termasuk ketidakpastian ekonomi setelah pecahnya Uni Soviet.

Sejalan dengan tingkat kelahiran yang menurun di negara itu, Perserikatan Bangsa-Bangsa memperkirakan bahwa Ukraina akan kehilangan seperlima dari populasinya pada tahun 2050, sebuah analisis peramalan yang diterbitkan dalam The Lancet pada Oktober 2020 mencatat.

Untuk menjaga agar populasi tetap stabil, World Assets Institute mengatakan perlu memiliki rata-rata 2,1 bayi per keluarga. Namun, tingkat kesuburan di Ukraina turun menjadi 1,16 pada Januari 2021, menurut statistik nasional. Para ahli demografi Ukraina memproyeksikan tingkat kesuburan negara itu bisa turun hingga serendah 0,55 pada tahun 2023 karena perang.

Terlepas dari penurunan angka kelahiran di Ukraina, sekitar 8,1 juta orang juga telah mengungsi dari negara itu ke Eropa pada Februari 2023. Selain itu, diperkirakan lebih dari 19 juta orang telah melarikan diri dari Ukraina sejak Rusia meluncurkan invasi besar-besaran pada 24 Februari. 2022, meskipun lebih dari 10,6 juta telah kembali ke negara itu sejak saat itu, menurut Pusat Penelitian & Analisis Migrasi (CReAM).

Pada catatan itu, kriopreservasi sperma saja tidak dapat menyelesaikan masalah demografi Ukraina, kata Strelko, menambahkan bahwa itu hanya dapat membantu meningkatkan angka kelahiran negara sekitar 0,5% hingga 1%. Namun, dampaknya terhadap jiwa tentara Ukraina selama perang dan kualitas hidup pascaperang tidak dapat diukur.

“Jadi dari sudut pandang ini, tidak (tidak bisa membantu meningkatkan angka kelahiran); tapi dari sudut pandang setiap kehamilan itu penting, ya,” imbuhnya.

Prajurit Ukraina menembakkan howitzer self-propelled 2S5 Giatsint-S ke arah pasukan Rusia di luar kota garis depan Bakhmut
Reuters